你能想象,如果没有麻醉炒股配资利息最低,患者要经受怎样的手术痛苦和身心煎熬吗? 大概,世间很多疾病都无法治疗了。 在“麻醉”出现之前,外科医生必须以最快的速度完成手术,以缩短病人“醒着的噩梦”。6秒钟切一条腿,30秒削掉乳房”,并不是传说。 1803年~1815年之间,因为战争导致大量伤员,所以截肢手术速度不得不很快。法国外科医生让·多米尼克·拉里曾在24小时内为200个患者做完了截肢手术。但是没有“麻醉”,加之不洁的手术环境,通常手术做完,很多患者也死亡了。 (18世纪的截肢手术|来源:《荒诞医学史》) 面对“麻醉”这个难题,世界各族人民从过去到现在,都做了不懈努力。 古代的罂粟、曼德拉草、酒精、麻沸散、通仙散都被尝试过用于麻醉[1]; 近代乙醚麻醉的出现,标志着药化学家、临床医生开始探索安全有效的麻醉方式与麻醉药物。 世界上第一例乙醚全麻手术: 1842年3月30日,美国医生克劳福德·威廉森·朗(Crawford Williamson Long)成功实施了世界上第一例乙醚全麻,为一位患者进行了颈部肿块切除手术。但遗憾的是,直到1848年他才将这些结果公布于众,与“现代医学全麻第一人”的称号失之交臂。 1846年10月16日,波士顿牙科医生威廉·汤姆斯·格林·莫顿(Wilian T.G. Morton)在美国麻省总医院成功演示了乙醚麻醉下进行的外科手术,人们看到了“无痛”下完成手术的希望。“麻醉”(anesthesia)的概念开始逐渐形成[1]。 (1846年,莫顿在麻省总医院演示乙醚麻醉的应用|来源:Wood Library-Museum of Anesthesiology) 可以说,没有麻醉,就没有外科学的发展,医学现代化也无从谈起。与此同时,医学知识的不断更新与新技术的日新月异,也促进了麻醉学的迅猛发展。 如果你做过手术,也许还记得手术前自己在从10开始倒数,可能还没数到5,你就失去了意识,不知什么时候醒了过来,发现手术已经完成。 看起来你像是睡着了,可实际上真是这样吗? 全身麻醉,是指麻醉药物通过呼吸道吸入、静脉注射、肌肉注射等途径进入体内,从而产生中枢神经系统的暂时抑制。 它表现为[3]: 痛觉缺失(analgesia)——你不会感知到疼痛; 意识消失(unconsciousness)——你不会意识到发生了什么; 记忆缺失(amnesia)——你不会记得麻醉期间发生了什么; 肌肉松弛(akinesia)——你不能动。 正常情况下,脑内的电信号像是一场活跃的“大合唱”,脑内不同部位彼此联系、互相通信。 而当你被麻醉,这些脑内信号变得平静、脑区间的联系与互通也大大减少。 这种“沟通受阻”并不是“睡一觉”这么简单。 |